Онкология

Церитиниб стал вторым после кризотиниба ингибитором тирозинкиназы ALK, зарегистрированным в РФ для лечения ALK- позитивных больных немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ). Позднее в РФ был зарегистрирован другой ингибитор ALK 2-го поколения – алектиниб. Таким образом, в российской клинической практике появилась возможность, во-первых, для продолжения таргетной терапии препаратами второго поколения после прогрессирования на кризотинибе, во-вторых, для назначения более активных препаратов в ...

 Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО) являются редкими мезенхимальными новообразованиями. В настоящее время возможно проведение трех последовательных линий таргетной терапии диссеминированных ГИСО: первая линия - иматиниб, вторая линия - сунитиниб, третья линия - регорафениб. Статус мутации гена c-KIT является предиктором чувствительности ГИСО к иматинибу и сунитинибу. Часть больных прерывают лечение сунитинибом из-за выраженной токсичности. Регорафениб может быть использован во ...

Гепатоцеллюлярный рак (ГЦР) является значимой проблемой современной онкологии. До недавнего времени лекарственная терапия местно-распространенного и диссеминированного ГЦР была ограничена единственным препаратом – сорафенибом. Более глубокое понимание ключевых механизмов канцерогенеза и ускользания опухоли от иммунного ответа послужило основанием для изучения возможностей иммунотерапии в лечении злокачественных опухолей и ГЦР в частности. Первые клинические исследования показали, что имм...

В настоящий момент растет число пациентов, получающих иммунотерапию ингибиторами контрольных точек. Вместе с этим все чаще клиницисты встречают такой клинический феномен, как псевдопрогрессирование. Рентгенологические признаки псевдопрогрессирования отсутствуют. Каждый такой случай требует индивидуального решения.

Глава XVI
За последние десятилетия произошло существенное снижение смертности от РМЖ в большинстве европейских стран и США – в значительной степени благодаря достижениям в адъювантной терапии этого заболевания.

Глава XV
В большинстве случаев возникновение РМЖ считается результатом «невезения», т. е. возникновения случайных мутаций в ходе репликации ДНК нормальной стволовой клетки (Tomasetti et al., 2015), в то время как «истинные» наследственные мутации являются причиной возникновения РМЖ в 5–10% случаев.

Глава XIV
К настоящему времени разработаны различные методы иммунотерапии, направленные на повышение эффективности специфического противоопухолевого иммунного ответа, включающие введение цитокинов, антигенов опухолевых клеток, дендритных вакцин, клеток, выделенных из лимфоцитов, инфильтрирующих опухоль, Т-клеток совместно с фактором роста или активированных ex vivoцитокинамиит.д.

Глава XIII
Каждому клиницисту известны больные с медленно растущими опухолями, с поздним и редким метастазированием. Не являются исключением и случаи РМЖ, изначально высокоагрессивные, с бурным ростом, ранним и множественным метастазированием.

Глава XII
При начальных стадиях ER+ РМЖ 5-летняя адъювантная гормонотерапия значительно снижает риск развития локорегионарного и отдаленного рецидива, рака контралатеральной молочной железы, смертность от РМЖ и общую смертность. В сравнительных исследованиях 5-летней гормонотерапии препаратом тамоксифен против отсутствия гормонотерапии назначение тамоксифена снижает риск развития рецидива на 1/2 в течение первых 5 лет (период терапии) и примерно на 1/3 в течение последующих 5 лет.

Глава XI
На конференции ASCO-2005 были представлены данные, свидетельствующие о беспрецедентном улучшении отдаленных результатов благодаря адъювантному применению трастузумаба, изменившего клиническое течение HER2- верхэкспрессирующего заболевания.